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Gesamtbewertung: 100%
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  • URL: https://www.kinderherzen.de/transposition-der-grossen-arterien/

    Bewertung: 100

    Begründung: 5 prüfbare Aussagen geprüft, 5 davon durch die Literatur der Kinderkardiologie abgedeckt (100%): 5 belegt, 0 widersprochen.

    Quellen:

    • Transposition der großen Arterien (TGA)

      ➡ Auszug:

      Was ist eine Transposition der großen Arterien (TGA)?

      Bei der Transposition der großen Arterien (TGA) ist – genau umgekehrt zum Normalfall – die Körperschlagader mit der rechten und die Lungenschlagader mit der linken Herzkammer verbunden. Körper- und  Lungenkreislauf sind hier also nicht hintereinander geschaltet, sondern verlaufen parallel, das heißt sie sind komplett voneinander getrennt. Das bedeutet, dass die Kinder nicht lebensfähig sind, wenn nicht zusätzlich eine Kurzschlussverbindung in Form eines Lochs in der Vorhof- oder/und Kammerscheidewand vorliegt, über die sich das sauerstoffreiche Blut aus der Lunge mit dem sauerstoffarmen aus dem  Körperkreislauf mischen kann. Vier bis sechs Prozent der Kinder mit einem angeborenen Herzfehler weisen eine TGA auf.

      Ihre Spende hilft herzkranken Kindern.

    • Outcomes after corrective surgery for congenital dextro-transposition of the great arteries using the arterial switch technique: a protocol for a scoping systematic review.

      ➡ Auszug:

      INTRODUCTION

      Dextro-transposition of the great arteries (d-TGA) is a rare but severe congenital heart defect. It affects 5 in 10 000 live births in the USA. If left untreated, it is the first cause of cardiac-related death in newborn babies and infants.

      In this condition, the two main arteries (the pulmonary artery and the aorta) leaving the heart are switched or transposed. Under normal circumstances, systemic blood from the rest of the body enters the right part of the heart and is pumped to the lungs for oxygenation through the pulmonary artery. From the lungs, this oxygenated blood enters the left part of the heart and is pumped to the rest of the body through the aorta. In children born with TGA, the systemic (non-oxygenated) blood is pumped back to the rest of the body without oxygenation. Non-oxygenated blood is insufficient to support the body's oxygen demands, making this condition rapidly fatal without intervention, unless there is enough intracardiac and …

    • TGA: ein Herzfehler und seine Herausforderungen

      ➡ Auszug:

      Falsch geschalteter Blutkreislauf

      Bei einem gesunden Herzen sind der Lungen- und der Körperkreislauf quasi "in Serie geschaltet". Das Blut wird dabei aus der rechten Herzkammer (rechter Ventrikel) in die Lunge gepumpt und kommt mit Sauerstoff beladen zurück zum Herzen - diesmal auf die linke Seite. Dann wird es aus der linken Herzkammer in den Körper gepumpt, der so mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt wird.

      Bei der TGA sind hingegen die beiden Kreisläufe parallel geschaltet: Die Körperschlagader (Aorta) entspringt dann statt aus der linken aus der rechten Herzkammer und die Lungenschlagader (Pulmonalarterie) tritt umgekehrt aus dem linken Ventrikel statt aus dem rechten hervor. Das verursacht eine parallele Zirkulation. Die Folge: Das sauerstoffreiche Blut kann nicht in den Körper gelangen. In einigen Fällen hilft der Körper selbst nach durch Kurzschlussverbindungen in Form von Löchern in den Herzscheidewänden. Oder der Ductus arteriosus - ein kleines Blutgefäß zwischen …

    • Schulbildungsgrad nach neonataler Frühkorrektur bei Patienten mit univentrikulärem Herzen oder Transposition der großen Arterien

      ➡ Auszug:

      Ein Überleben des Patienten ist nur über einen Kurzschluss zwischen diesen beiden Kreisläufen möglich (11). Bei den möglichen Shuntverbindungen handelt es sich entweder um einen persistierenden Ductus arteriosus Botalli (PDA), einer Verbindung zwischen Aorta und Pulmonalarterie aus Embryonalzeiten, oder um ein persistierendes Foramen ovale zwischen den beiden Vorhöfen, das physiologisch bis zur Geburt besteht, oder um andere Septumdefekte (5). Bei der TGA mit Shuntverbindung wird gemischtes arterielles und venöses Blut durch den Körperkreislauf gepumpt und es handelt sich somit um einen zyanotischen AHF (11). Die neugeborenen Kinder wirken bei ihrer Geburt meist gesund und kräftig, bei Fehlen eines größeren Ventrikelseptumdefektes (VSD) kommt es jedoch rasch innerhalb von Stunden bis Tagen nach der Geburt zu einer zentralen Zyanose, während bei Kindern mit größerem VSD eine fortschreitende Herzinsuffizienz sowie Tachykardie und Trinkschwäche im Vordergrund stehen (10, 11).

      Als …

    • Ratgeber zu den häufigsten angeborenen Herzfehlern

      ➡ Auszug:

      Was ist das?

      Bei der Transposition der großen Arterien (TGA) ist – genau umgekehrt zum Normalfall – die Körperschlagader mit der rechten und die Lungenschlagader mit der linken Herzkammer verbunden. Körper- und Lungenkreislauf sind hier also nicht hintereinander geschaltet, sondern verlaufen parallel, das heißt sie sind komplett voneinander getrennt. Das bedeutet, dass die Kinder nicht lebensfähig sind, wenn nicht zusätzlich eine Kurzschlussverbindung in Form eines Lochs in der Vorhof- oder/und Kammerscheidewand vorliegt, über die sich das sauerstoffreiche Blut aus der Lunge mit dem sauerstoffarmen aus dem Körperkreislauf mischen kann. Vier bis sechs Prozent der Kinder mit einem angeborenen Herzfehler weisen eine TGA auf.

      Behandlung

      Bei den meist stark blausüchtigen Kindern versucht man zunächst, den Ductus Arteriosus medikamentös offen zu halten. Als weitere lebensrettende Maßnahme kann zusätzlich das Foramen Ovale, das vor der Geburt beide Vorhöfe verbindet, mit einem …

    • Therapeutic Utilities of Pediatric Cardiac Catheterization.

      ➡ Auszug:

      ATRIAL SEPTOSTOMY AND TRANSSEPTAL APPROACH

      Balloon atrial septostomy (BAS) was the first interventional cardiac transcatheter technique performed [33]. Through femoral or umbilical vein a balloon is guided to the left atrium via the right atrium and the foramen ovale. After confirming the position by fluoroscopy or echocardiography, an abrupt pull tears the septum magnifying the interatrial communication. Pressure gradient is checked across the defect and the procedure is ongoing until atrial pressures are equalize. Mostly used catheters are the Miller (Edwards Lifesciences) and the NuMed (NuMed, Inc.). In children >1 month and adults the septum is thick, and the foramen ovale closed, thus BAS cannot be performed and atrial septostomy (BIAS) is the gold standard, creating a defect via a blade, which is then enlarge by a static balloon septostomy or BAS. Alternatively, a Brockenbrough needle (Medtronic, Inc.) or radiofrequency may be used to puncture the septum [30, 34]. Stents …

    • Paediatrician's guide to post-operative care for biventricular CHD: a review.

      ➡ Auszug:

      Congenitally corrected transposition of the great arteries

      Children with congenitally corrected transposition of the great arteries have both atrioventricular discordance and ventriculoarterial discordance. This results in deoxygenated blood appropriately being pumped to the pulmonary arteries and oxygenated blood appropriately being pumped to the aorta. Children who have associated lesions such as ventricular septal defects or pulmonary stenosis may require surgery early in life. Complete heart block commonly complicates post-operative recovery, in some cases necessitating placement of a pacemaker.

      Children without associated lesions may not require surgery for many years. However, the morphologic right ventricle (typically the anatomically left-sided ventricle) is not designed to pump against systemic vascular resistance for a lifetime, ultimately leading to pre-mature heart failure in early to mid-adulthood if unaddressed. Some centres pre-empt this by performing a “double …